西宁欧亚泌尿专科医院阴茎炎病因和临床表现

2017-11-29 15:59:12 来源: 搜狐

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阴茎是男性最重要的部位,是尿液与精液的共同的出口,这个重要的部位却是疾病的灾区,若被阴茎炎缠上了,将会给男性朋友们带来无限的痛苦。

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阴茎炎的损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和系带处,而不是整个阴茎。

阴茎炎病因及发病率

引起阴茎炎症的病因及发病率尚未明了。有学者认为本病症属于一种生理发育的异常。也有学者认为阴茎炎与包皮过长有关,调查发现男性青年中包皮过长者阴茎炎症的发病率明显高于包皮正常者。还有认为患者包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激或其他因素如感染等引起的局部红肿等炎性反应可能是造成阴茎炎症的直接原因。

阴茎炎症的发病率各家报告不一。国外报道在正常男性人群中本病症为8。3%-30。1%。在239例男性(不包括包茎与性病患者)中发现159例,发病率为66。53%。张开金等在917例中发现220例,发病率为24%。陈雪等在2037名婚前体检的男性青年中发现786例,发病率为37。92%。在性病门诊中调查276例,发现109例,发病率为39。49%。这些调查结果均表明阴茎炎症在临床上是一种常见的病症。

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阴茎炎阴茎炎的诱因

①解剖学与生理学因素

阴茎的不良发育或异常发育造成阴茎的不良解剖学结构、包皮过长与包茎,可由于滞留在尿道口的尿液和包皮腔内的尿垢刺激因镜头与尿道口或者包皮嵌顿以致阴茎头充血、肿胀或缺血、坏死等,从而降低阴茎头与尿道口的抗感染能力以致容易收到病原体感染。

②局部创伤

正常阴茎头与阴茎皮肤对寄居于阴茎皮肤的正常菌群以及感染阴茎皮肤的某些病原性细菌等病原体具有较强的抵抗作用,因此在正常的生理情况下通常不会发生阴茎皮肤的感染性疾病。但如果受到挤压、抓痒、剧烈的手淫、性交及口交等因素造成阴茎头或其皮肤损伤,可有利于病原性病原体以及条件致病性病原体感染阴茎组织和引起阴茎的炎症反应。

③机体抵抗力降低

阴茎某些感染症的发生常常与感冒、糖尿病、过度劳累、菌群失调、肿瘤或使用免疫抑制剂等因素,导致机体抵抗力或免疫能力下降有明显关系。例如:感冒或过度劳累等造成机体抵抗力降低,常常可引起潜伏感染的单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)活化和形成再发感染;糖尿病患者,肿瘤患者以及使用免疫抑制剂治疗的患者由于免疫力降低,常常容易发生假丝酵母菌(Saccharomycesspp.)不同菌种引起的阴茎组织感染;抗菌药物的不规范使用与滥用造成尿道菌群失调,可导致某些耐药性的病原性病原体和条件致病性病原体感染和引起阴茎头的炎症反应或阴茎头包皮炎。

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阴茎炎临床表现

阴茎炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒,部分可出现糜烂及溃疡,并有黄色脓性分泌物,伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄,引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚,形成白斑。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌,阴茎炎的危害可谓是“功夫”不浅。据报道,约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外,妻子患宫颈癌,与丈夫的包皮垢刺激也有一定关系。

阴茎炎症多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃,且患者无自觉症状。阴茎炎症的组织病理学检查表现有角化过度,表皮轻中度增生,基底层正常,真皮内胶原纤维略有增生、致密,真皮乳头毛细血管有不同程度增生、扩张,周围有少量淋巴细胞浸润,无凹空细胞。

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